皮膚科醫生王綺嫻的診間日常

看診的時候，小娟憂心忡忡地問醫生：「我的皮膚很乾但是又很敏感，我可以使用含玻尿酸的保養用品嗎？酸類的東西是不是對皮膚很刺激？」

玻尿酸其實並不是酸類，是一種是由雙糖（D-葡萄糖醛酸及N-乙醯葡糖胺）基本結構組成的非硫化糖胺聚醣，因此和小娟所想可能造成皮膚刺激的果酸和水楊酸等並不同。去除了會造成皮膚敏感的疑惑以後，剩下的問題就是玻尿酸適合皮膚乾燥的人使用嗎？

玻尿酸具有強大的吸水力，一分子的玻尿酸可以吸收本身重量一千倍的水分，因此常添加於保濕產品中，改別鍵結方式的玻尿酸，因可在皮膚中存在較長時間，可用於填補皮膚凹陷或皺紋。要提醒大家，大部分玻尿酸的保養用品為水劑或液狀基劑，秋冬乾冷時，塗完這類液狀保濕用品後，建議再加一層鎖水的乳液或乳霜，比較不會越擦越乾。

人體本身有許多組織及器官含有玻尿酸，如：關節液、眼球、骨骼、心臟瓣膜及皮膚等。人體中的玻尿酸有50%存在於皮膚中，包括表皮及真皮層內。表皮的玻尿酸受身體內在因素及外界環境的影響極大，身體內在因素包括老化及賀爾蒙的分泌改變等等。外在因素中，曝曬陽光是最重要的老化原因。動物實驗顯示，只要照射陽光五分鐘，表皮的玻尿酸就開始被分解及代謝，長時間日曬，皮膚會產生類似傷口癒合的反應，產生第一型雜亂的膠原蛋白來取代原本排列整齊的第三型膠原蛋白，這些變化導致皮膚乾燥、細紋增加、彈性降低等老化現象，這樣的變化在三十歲之後開始出現，過了五十歲，肌膚彈性下降的幅度更為明顯(見圖示)。因此防曬對於光老化的預防非常重要。除此之外，不均衡的飲食會導致皮膚裡的玻尿酸含量減少，臨床上出現皮膚萎縮、缺乏彈性及傷口癒合能力較差等變化。

要讓皮膚水嫩，均衡飲食、正確保養及做好防曬工作缺一不可喔！