眼睛是靈魂之窗,在人與人的接觸與溝通方面,眼神是非常重要的一部份,因此眼睛周圍的皮膚炎,除了劇癢發紅脫屑的斑塊造成病患的不舒適之外,外觀的影響更導致病患許多不便。
在1998年美國的研究指出眼睛周圍皮膚炎最常見的原因是過敏性皮膚炎,而德國研究1999年到2004年的兩千多位眼睛周圍皮膚炎的病人,分析其年齡、性別及病因,企圖在診斷及治療眼睛周圍皮膚炎方面獲得突破與進展。
這兩千多位病患的資料顯示,40歲以上、女性及異位性體質等原因,是眼睛周圍皮膚炎相當重要的危險因子,在病因方面,高達四成的病患同時罹患過敏性皮膚炎,二成的病患則有異位性皮膚炎,一成的病患則為空氣傳播的皮膚炎,因此高達七成的病患和過敏有關。在過敏物質的分析部份,最常見的過敏物質是病患自行塗抹在臉部或眼部的產品,包括:面霜、眼影及眼科用藥等,其他依序為香料、秘魯香脂(balsam of Peru)及硫柳汞(thiomersal)等。
病患塗抹在臉部及眼部的用品導致眼睛周圍皮膚炎的分析顯示,面霜、眼影及眼科用藥各佔20%,睫毛膏佔13%,而眼部其他彩妝佔7%,此項結果亦能同時說明為何眼部周圍皮膚炎的患者以女性居多。在面霜及眼影方面最常引起過敏的成分為這些產品中所含的防腐劑及香料等,眼影甚至中可能含有鉛或鎳等重金屬,使用時不可不慎。眼科用藥中則以青光眼的眼藥水較常引發眼睛周圍皮膚炎,如使用藥水後產生眼睛發紅、眼睛周圍皮膚發癢等情形,可以利用貼膚測試加以判定是否對眼藥水過敏。
香料及秘魯香脂都屬於香料複合物,由於香料常是多種化學物質的混合物,因此是很常見的過敏物質,之前英國的研究指出,女性一天可能因為使用化粧保養用品、彩妝用品、止汗除臭劑及香水等產品,使自己暴露於五百多種化學成分中,因此眼睛周圍皮膚炎的患者在使用保養用品時應盡量選擇不含香料的產品,降低過敏的機率。
硫柳汞(thiomersal)常用作化妝品、藥品或疫苗的抗菌防腐劑,可能出現於卸妝液、眼霜、睫毛膏或眼科及耳鼻喉科之藥用滴劑,在使用時應看清楚產品成分的標示。
眼睛周圍皮膚炎應及早治療,以免因劇癢及過度搔抓產生苔癬性斑塊影響外觀,甚至因過度搔抓或揉眼睛,產生其他眼科的合併症。由於過敏性皮膚炎是最常見的原因,可藉助貼膚測試及臨床問診找出過敏的成分,配合適當的治療,才能有最佳的療效。
本文內容刊載於自由時報98年12月13日B7版及自由電子報